Ayakta tedavi kapsamındaki muayene ve ilaç katılım paylarında artışa gidildi. Sosyal Güvenlik Kurumu’nun (SGK) sağlık harcamalarına ilişkin düzenlemesini içeren “Sağlık Uygulama Tebliği’nde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ”, Resmi Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe girdi. Düzenleme, 1 Ocak 2026 itibarıyla uygulanmaya başlanacak.
Muayene katılım payları yeniden belirlendi
Yapılan değişiklikle birlikte hekim ve diş hekimi muayenelerinde alınan katılım payları basamaklara göre güncellendi. Buna göre:
- Birinci basamak sağlık hizmetleri (aile sağlığı merkezleri) kapsamında yapılan muayenelerden katılım payı alınmamasına devam edilecek.
- İkinci basamak resmi sağlık hizmeti sunucularında (devlet hastaneleri, eğitim ve araştırma hastaneleri, semt poliklinikleri ile devlet ve vakıf üniversitelerine bağlı uygulama ve araştırma merkezleri) muayene katılım payı 26 lira olarak belirlendi.
- İkinci ve üçüncü basamak özel sağlık kuruluşlarında ise muayene katılım payı 60 liraya çıkarıldı.
Sevk zinciri öne çıkıyor
Yeni düzenlemede aile hekimliği sistemi üzerinden yapılan sevklere özel bir uygulama da yer aldı. Sağlık Bakanlığı ile sözleşmeli, yetkilendirilmiş veya görevlendirilmiş aile hekimleri tarafından sevk edilen hastaların ikinci ve üçüncü basamak sağlık kuruluşlarında yaptırdığı muayenelerde katılım payı 13 lira olacak. Bu adımın, sevk zincirini güçlendirmek ve vatandaşların öncelikle birinci basamak sağlık hizmetlerine başvurmasını teşvik etmek amacıyla atıldığı ifade edildi.
Reçete başına ilaç katılım payı arttı
Tebliğ kapsamında ayakta tedavide kullanılan ilaçlar için alınan katılım paylarında da güncellemeye gidildi. Buna göre:
- Her bir reçete kapsamında 3 kutuya kadar (3 dahil) temin edilen ilaçlar için 3,76 lira,
- 3 kutunun üzerinde temin edilen her bir ilave ilaç kutusu için 1,25 lira katılım payı uygulanacak.
Yürürlük tarihi
SGK Sağlık Uygulama Tebliği’nde yapılan tüm bu değişiklikler, yarından itibaren geçerli olacak. Düzenlemenin, sağlık hizmetlerine erişimde basamak sisteminin etkin kullanımını artırması ve kamu sağlık harcamalarında kontrol sağlaması hedefleniyor.